Въведение

• Задържаният тестис (ретенция на тестиса, крипторхидизъм) е състояние, при което тестиса не се открива на обичайно място в скроталната торбичка.
• Състоянието се наблюдава често, като при новороденото се среща при около 1 на 25 момчета. Обичайно, тестисът завършва своето спускане в скроталната торбичка до 3-6 месечна възраст, при което не се налага оперативно лечение.
• При около 1 на 100 момчета тестисът не се открива в скроталната торбичка след 6-тия месец, като спускането след 6-тия месец е слабо вероятно. В тези случаи детето е показано за лечение.

Рискови фактори

• Недоносеност (родени преди 37 гестационна седмица);
• Ниско тегло при раждането ( <2500г.);
• Възраст на родителите над 40 години;
• Тютюнопушене по време на бременността и други.

Защо липсата на тестис в скроталната торбичка е проблем?

• За осигуряване на нормално развитие и функция е необходимо тестисите да са с 2-8 градуса по-ниска температура от телесната. Именно заради това те се разполагат в скротума, където тези условия са налице.
• При задържаните тестиси температурата се доближава до телесната, което възпрепятства развитието и функцията на тестиса. Основните проблеми, до които води задържаният тестис са безплодие и повишен риск от рак на тестиса.

Кога да посетим лекар?

• Най-често диагнозата се поставя скоро след раждането при извършването на профилактичните прегледи. Проследяването се извършва от личния лекар, а при липса на тестис в скроталната торбичка след 6-ти месец е препоръчително извършването на преглед от специалист по детска хирургия.

Какво е лечението на задържания тестис?

• Лечението е единствено оперативно. Операцията се нарича орхидопексия и представлява смъкване и фиксиране на тестиса на обичайното му място. Тя се извършва под обща анестезия.

Опасна ли е общата анестезия при децата?

• По литературни данни леталния изход следствие на общата анестезия в детската възраст при здрави деца се оценява на 1:250,000 до 1:300,000. Статистически е оценено, че рискът от смърт следствие на пътен инцидент по пътя за болницата е многократно по-голям!

Възстановителен период

• Възстановителният период при децата протича по-леко в сравнение с възрастните. Следоперативната болка е сведена до минимум, а физическата активност не е ограничена.
• 3-4 седмици след изписването е препоръчително извършването на контролен преглед. 6 месеца след операцията е препоръчително да се извърши оценка на позицията на тестиса.